ADESIONE FASE APPLICATIVA

SPORTELLO REGIONALE DEL GLOBALISMO AFFETTIVO
SCHEDA DI ADESIONE ALLA FASE FORMATIVO-APPLICATIVA
QUESTA COMPILAZIONE E' OBBLIGATORIA

INOLTRE,DEVE ESSERE INVIATO VIA FAX O VIA E MAIL ALLA SCUOLA POLO TERRITORIALE ,
PER CONOSCENZA, L'ALLEGATO 1( SCHEDA ADESIONE) ALLA CIRCOLARE DELL'USR PER LA PUGLIA
( SCADENZA ISCRIZIONE 01/02/2010 )

NOME DELLA SCUOLA*:

SEDE*:

CODICE MECCANOGRAFICO*:

NOMINATIVO DIRIGENTE*:

CODICE FISCALE*:

Città sede della scuola polo territoriale di appartenenza ( dove si intende anche seguire il corso di formazione)*:

Nominativo docente infanzia obbligatorio*:

Nominativo docente infanzia :

Nominativo docente primaria e/o sostegno:

Competenze minime tecnologico-informatiche ( SI O NO)*:

Alunni Modulo: Intera sezione: ( SI O NO)*:

Alunni Modulo: alunni provenienti da più sezioni ( SI O NO)*:

Presenza nel modulo di alunno disabile ( SI o NO )*:

Disponibilità di un computer nelle attività ( Si o NO)*:

Disponibilità di un videoproiettore nelle attività( Si o NO)*:

Indicare il luogo di attuazione delle attività ( AULA- ALTRI SPAZI )*:

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